, znane również jako zaburzenia przetwarzania sensorycznego, to stan, w którym mózg ma trudności z odbieraniem, organizowaniem i reagowaniem na informacje płynące ze zmysłów. Zrozumienie ich objawów jest kluczowe dla rodziców, opiekunów i nauczycieli, ponieważ pozwala dostrzec, że "trudne" zachowania dziecka mogą być wołaniem o pomoc jego układu nerwowego, a nie oznaką złośliwości czy braku dyscypliny.
- Objawy zaburzeń integracji sensorycznej dzielą się na nadwrażliwość, podwrażliwość i poszukiwanie sensoryczne.
- Trudności mogą dotyczyć różnych zmysłów: dotyku, słuchu, wzroku, smaku, węchu, układu przedsionkowego (równowaga) i proprioceptywnego (czucie głębokie).
- Nadwrażliwość objawia się nadmierną reakcją na bodźce, podwrażliwość osłabioną, a poszukiwanie sensoryczne to aktywne dążenie do silnych doznań.
- Objawy mogą wpływać na koncentrację, koordynację ruchową, równowagę i stabilność emocjonalną.
- Niektóre symptomy są widoczne już u niemowląt, a inne ujawniają się w wieku przedszkolnym, szkolnym, a nawet w dorosłym życiu.

Mózg jak dyrygent orkiestry: krótkie wyjaśnienie procesu SI
Integracja sensoryczna (SI) to proces neurologiczny, dzięki któremu nasz mózg odbiera, interpretuje i porządkuje informacje napływające z otoczenia za pośrednictwem zmysłów wzroku, słuchu, dotyku, węchu, smaku, a także zmysłów odpowiedzialnych za ruch i równowagę (układ przedsionkowy i proprioceptywny). Wyobraźmy sobie mózg jako dyrygenta wspaniałej orkiestry. Każdy zmysł to instrument, który gra swoją melodię. Zadaniem dyrygenta jest zsynchronizowanie tych melodii, aby powstała harmonijna całość nasze codzienne funkcjonowanie. Kiedy ten proces jest zaburzony, mózg nie potrafi prawidłowo przetworzyć bodźców, co prowadzi do trudności w odbiorze świata i adekwatnych reakcjach. Ważne jest, aby pamiętać, że zaburzenia SI nie oznaczają problemów ze wzrokiem czy słuchem jako takimi, ale z tym, jak mózg te informacje przetwarza i integruje.
Kiedy "trudne zachowanie" to w rzeczywistości wołanie o pomoc układu nerwowego?
Często obserwujemy u dzieci zachowania, które określamy jako "trudne" wybuchy złości bez wyraźnego powodu, niechęć do pewnych aktywności, nadmierną ruchliwość lub wręcz przeciwnie wycofanie. Zanim ocenimy je jako niegrzeczność czy brak wychowania, warto zastanowić się, czy nie są one przypadkiem sygnałem trudności w przetwarzaniu sensorycznym. Dziecko, które reaguje paniką na dźwięk odkurzacza, odmawia noszenia określonych ubrań, czy ma problem z utrzymaniem równowagi podczas zabawy, może po prostu doświadczać świata w sposób przytłaczający lub niewystarczająco stymulujący dla jego układu nerwowego. Zrozumienie tej perspektywy jest kluczowe dla budowania empatii i skutecznego wspierania dziecka.

Sygnały alarmowe, których nie wolno ignorować
Istnieje szereg sygnałów, które mogą wskazywać na zaburzenia integracji sensorycznej. Najczęściej obserwuje się trzy główne wzorce: zaburzenia modulacji sensorycznej, gdzie reakcja na bodźce jest nieadekwatna (nadmierna lub osłabiona), zaburzenia ruchowe o bazie sensorycznej, objawiające się problemami z koordynacją i planowaniem ruchu, oraz zaburzenia różnicowania sensorycznego, czyli trudności w precyzyjnym rozpoznawaniu bodźców. Te wzorce często współwystępują i manifestują się w różnorodny sposób.
Problemy z koncentracją i nauką a przetwarzanie sensoryczne
Dzieci z zaburzeniami integracji sensorycznej często doświadczają trudności w skupieniu uwagi. Nadmiar bodźców, np. głośne dźwięki w klasie, jaskrawe światło, czy nawet faktura krzesła, może być tak przytłaczający, że uniemożliwia dziecku skoncentrowanie się na zadaniu. Podobnie, jeśli dziecko jest podwrażliwe na bodźce proprioceptywne, może mieć trudności z utrzymaniem prawidłowej postawy podczas siedzenia przy biurku, co również wpływa na jego zdolność do nauki. W efekcie, dziecko może wydawać się rozkojarzone, nieuważne lub "niechętne do pracy", podczas gdy jego mózg po prostu walczy z nadmiarem lub niedoborem informacji sensorycznych.
Niezgrabność ruchowa i kłopoty z równowagą: czy to wina zmysłów?
Układ przedsionkowy, odpowiedzialny za równowagę i poczucie orientacji w przestrzeni, oraz układ proprioceptywny, dostarczający informacji o położeniu części ciała i sile mięśni, odgrywają kluczową rolę w naszej sprawności ruchowej. Kiedy informacje z tych układów są nieprawidłowo przetwarzane, może to prowadzić do tzw. niezgrabności ruchowej. Dzieci mogą mieć problemy z koordynacją ruchów, utrzymaniem równowagi, oceną odległości czy siły potrzebnej do wykonania danego zadania. Przykłady to częste potykanie się, wpadanie na meble i ludzi, trudności z łapaniem piłki, a nawet problemy z nauką pisania czy ubierania się.
Emocjonalna sinusoida: od wybuchów złości po wycofanie
Świat sensoryczny ma ogromny wpływ na nasze samopoczucie i emocje. U dzieci z nadwrażliwością sensoryczną nawet łagodne bodźce mogą wywoływać silne reakcje lękowe, frustrację lub złość, ponieważ odbierane są jako nieprzyjemne lub zagrażające. Z drugiej strony, dzieci z podwrażliwością, które potrzebują silniejszych bodźców, mogą wykazywać impulsywność lub zachowania ryzykowne w poszukiwaniu odpowiedniej stymulacji. Obie te skrajności mogą prowadzić do niestabilności emocjonalnej, trudności w regulacji nastroju, wybuchów złości, ale także do wycofania społecznego i unikania interakcji.
Nadwrażliwość sensoryczna: gdy świat atakuje zbyt mocno
Nadwrażliwość sensoryczna to stan, w którym układ nerwowy dziecka reaguje przesadnie na bodźce, które dla większości ludzi są neutralne lub nawet przyjemne. Bodźce te mogą być odbierane jako zbyt intensywne, drażniące, a nawet bolesne, co prowadzi do poczucia przytłoczenia i potrzeby unikania sytuacji sensorycznych.
Zmysł dotyku: dlaczego metki drażnią, a brudne ręce wywołują panikę?
- Niechęć do metek w ubraniach, szwów, określonych faktur materiałów.
- Unikanie kontaktu z różnymi substancjami, takimi jak piasek, farby, klej, jedzenie o nietypowej konsystencji.
- Silna reakcja na dotyk, np. niechęć do przytulania, głaskania, a nawet przypadkowego dotknięcia przez inne osoby.
- Trudności z akceptacją mycia włosów, obcinania paznokci, smarowania kremem.
- Nadmierne reagowanie na ból lub temperaturę.
Zmysł słuchu: kiedy codzienne dźwięki stają się nieznośnym hałasem?
- Zatykanie uszu w odpowiedzi na głośniejsze dźwięki, np. odkurzacz, suszarka do włosów, syrena karetki, tłum ludzi.
- Lęk przed nagłymi, głośnymi dźwiękami.
- Trudności z koncentracją w hałaśliwym otoczeniu, np. w klasie, na placu zabaw.
- Niechęć do przebywania w miejscach o dużym natężeniu dźwięku, np. centra handlowe, restauracje.
Zmysł wzroku: jak nadmiar bodźców wizualnych prowadzi do przestymulowania?
- Unikanie jasnego światła, mrużenie oczu w słoneczny dzień lub w pomieszczeniach z silnym oświetleniem.
- Łatwe rozpraszanie się przez bodźce wizualne w otoczeniu, np. ruchome obiekty, migające światła.
- Trudności z odczytywaniem tekstu, gdy litery są zbyt blisko siebie lub otoczone innymi elementami graficznymi.
- Niechęć do patrzenia na niektóre przedmioty lub osoby.
Niepewność grawitacyjna: paniczny lęk przed huśtawką i oderwaniem nóg od ziemi
- Silny lęk przed ruchem, zwłaszcza tym, który powoduje oderwanie stóp od ziemi (np. huśtanie się, skakanie, jazda na rowerze).
- Unikanie aktywności fizycznej wymagającej równowagi, np. chodzenie po krawężniku, wchodzenie na drabinki.
- Częste chorowanie lokomocyjne, nawet przy niewielkich ruchach.
- Nadmierna ostrożność w poruszaniu się, unikanie biegania czy wspinania się.
Wybiórczość pokarmowa: gdy problemem jest konsystencja, zapach i wygląd jedzenia
- Ograniczony jadłospis, akceptacja tylko niewielkiej liczby pokarmów, często o podobnej konsystencji i smaku.
- Silne negatywne reakcje na zapachy jedzenia, które dla innych są neutralne lub przyjemne.
- Niechęć do mieszania różnych składników posiłku.
- Problemy z akceptacją nowych smaków i tekstur.
- Nadmierne żucie lub unikanie gryzienia.
Podwrażliwość i poszukiwanie wrażeń: kiedy bodźców jest wciąż za mało
Podwrażliwość sensoryczna charakteryzuje się tym, że układ nerwowy potrzebuje znacznie silniejszych lub dłuższych bodźców, aby je zarejestrować. Osoby z podwrażliwością często nie zdają sobie sprawy z bodźców, które dla innych są oczywiste. Z kolei poszukiwanie sensoryczne to aktywne dążenie do dostarczania sobie intensywnych wrażeń, często jako sposób na samoregulację i pobudzenie układu nerwowego.
Zmysł dotyku i propriocepcji: nieustanna potrzeba ucisku, siłowania się i... wpadania na meble
- Szukanie mocnego docisku, np. poprzez przytulanie się do ścian, wciskanie się w kąty, uwielbianie mocnych uścisków.
- Częste "wpadanie" na meble, ściany, inne osoby jakby dziecko nie czuło granic swojego ciała.
- Potrzeba intensywnych aktywności fizycznych, takich jak przepychanie się, siłowanie, uderzanie ciałem o podłoże.
- Autoagresja, np. gryzienie własnych rąk, uderzanie głową o przedmioty.
- Niewystarczające odczuwanie bólu, co może prowadzić do ignorowania urazów.
Zmysł równowagi: dlaczego Twoje dziecko nie może usiedzieć w miejscu i kocha wirować?
- Ciągła potrzeba ruchu, kręcenia się w kółko, huśtania się na wszystkim, co się rusza.
- Brak lęku wysokości, chęć wspinania się na wysokie miejsca.
- Częste wykonywanie akrobacji, skoków, przewrotów.
- Potrzeba intensywnych doznań przedsionkowych, które pomagają dziecku poczuć swoje ciało i jego położenie.
Brak reakcji na ból: czy Twoje dziecko ma wyjątkowo wysoki próg bólu?
Dzieci z podwrażliwością na ból mogą nie reagować na upadki, stłuczenia czy skaleczenia w sposób, jakiego oczekiwalibyśmy. Mogą nie płakać po upadku, nie zauważać otarć, czy nie zgłaszać bólu, co może być niebezpieczne, ponieważ dziecko nie jest świadome potencjalnych urazów i nie podejmuje działań zapobiegawczych.
Fascynacja intensywnymi doznaniami: głośna muzyka, ostre smaki, migające światła
- Silne zainteresowanie migającymi światłami, laserami, lampkami choinkowymi.
- Preferowanie głośnej muzyki lub dźwięków, które dla innych są zbyt intensywne.
- Poszukiwanie bardzo ostrych, kwaśnych lub słodkich smaków, a także intensywnych zapachów.
- Częste wkładanie niejadalnych przedmiotów do ust w celu dostarczenia sobie doznań.
Objawy zaburzeń SI na różnych etapach życia: od niemowlaka do dorosłego
Zaburzenia integracji sensorycznej nie są domeną wyłącznie dzieci. Choć objawy mogą zmieniać się wraz z wiekiem i rozwojem, wiele trudności sensorycznych utrzymuje się przez całe życie lub manifestuje się w specyficzny sposób na różnych etapach rozwoju.
Pierwsze miesiące życia: jakie sygnały u niemowląt powinny wzbudzić czujność?
- Problemy ze snem trudności z zasypianiem, częste przebudzenia, niespokojny sen.
- Nadmierna płaczliwość lub trudności z wyciszeniem niemowlęcia.
- Niechęć do leżenia na brzuchu lub szybkie męczenie się tą pozycją.
- Trudności z karmieniem problemy z ssaniem, gryzieniem, akceptacją różnych konsystencji pokarmów.
- Nadmierna lub osłabiona reakcja na bodźce dotykowe, dźwiękowe czy ruchowe.
- Lęk przy zmianie pozycji ciała, np. podczas przewijania, ubierania.
Dziecko w wieku przedszkolnym i szkolnym: trudności w grupie i problemy z adaptacją
W środowisku przedszkolnym i szkolnym objawy zaburzeń SI mogą znacząco utrudniać dziecku funkcjonowanie. Trudności z koncentracją i uwagą mogą wpływać na postępy w nauce. Problemy z koordynacją ruchową mogą ograniczać udział w grach zespołowych i zabawach ruchowych. Nadwrażliwość na bodźce może prowadzić do wycofywania się z interakcji społecznych lub konfliktów z rówieśnikami. Dziecko może mieć problem z adaptacją do zmian w planie dnia, hałasu czy dużej liczby bodźców w sali lekcyjnej.
Czy dorośli też mają SI? Objawy zaburzeń sensorycznych w dorosłym życiu
Objawy zaburzeń integracji sensorycznej często utrzymują się w dorosłym życiu, choć mogą być mniej oczywiste lub maskowane przez strategie radzenia sobie. Osoby dorosłe mogą unikać zatłoczonych miejsc, doświadczać lęku podczas jazdy windą, być nadmiernie irytowane pewnymi dźwiękami (np. tykanie zegara, kapanie wody), mieć specyficzne preferencje dotyczące ubrań (np. unikanie pewnych materiałów) czy jedzenia. Mogą również odczuwać chroniczne zmęczenie wynikające z ciągłego wysiłku wkładanego w przetwarzanie bodźców sensorycznych.
Zrozumiałem objawy: co robić dalej?
Jeśli po przeczytaniu o objawach zaburzeń integracji sensorycznej rozpoznałeś je u siebie lub u swojego dziecka, to pierwszy, bardzo ważny krok. Zrozumienie tych trudności otwiera drogę do poszukiwania odpowiedniego wsparcia i strategii, które mogą znacząco poprawić jakość życia.
Domowa obserwacja: jak mądrze notować zachowania dziecka?
Dokładna obserwacja zachowań dziecka w naturalnym środowisku jest nieoceniona. Zapisuj konkretne sytuacje, w których pojawiają się trudności. Zwróć uwagę na to, jakie bodźce wydają się wywoływać niepokój lub nadmierną reakcję (np. konkretny dźwięk, dotyk, światło). Notuj, jak dziecko reaguje czy jest to wycofanie, złość, lęk, czy może poszukiwanie intensywniejszych doznań. Zapisuj również, co pomaga dziecku się uspokoić lub skoncentrować. Te informacje będą niezwykle cenne dla specjalisty podczas diagnozy.
Kiedy i do kogo udać się po profesjonalną diagnozę?
Jeśli Twoje obserwacje potwierdzają Twoje obawy, warto skonsultować się ze specjalistą. Diagnozę zaburzeń integracji sensorycznej przeprowadza wykwalifikowany terapeuta integracji sensorycznej. Zazwyczaj pełna diagnoza jest stawiana u dzieci powyżej 4. roku życia, ale już u młodszych dzieci można określić profil sensoryczny, który wskazuje na pewne tendencje i pozwala na wczesne wdrożenie odpowiednich strategii wspierających rozwój dziecka.
Czym jest diagnoza SI i dlaczego nie należy się jej bać?
Diagnoza integracji sensorycznej to proces oceny sposobu, w jaki dziecko przetwarza informacje sensoryczne. Obejmuje obserwację kliniczną, wywiad z rodzicami oraz często standaryzowane testy. Celem diagnozy nie jest etykietowanie dziecka, ale dogłębne zrozumienie jego potrzeb sensorycznych. Wiedza ta pozwala na opracowanie indywidualnego planu terapii i strategii, które pomogą dziecku lepiej radzić sobie z wyzwaniami sensorycznymi, poprawić jego funkcjonowanie w codziennym życiu i budować poczucie własnej wartości. Diagnoza SI to krok w kierunku wsparcia i rozwoju, a nie powód do obaw.
